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成大醫院胸腔外科主任曾堯麟指出,對肺癌及肺部良性疾病而言,除了要求治療傷口小之外,進步的微創觀念是在不影響治療成果的前提下,針對中心性肺小結節或毛玻璃狀病變,利用微創工具的單孔胸腔鏡,做微創的亞肺節切除手術,堪稱「微創中的微創」就是進步微創的概念,也是患者佳音。
曾堯麟主任指出,傳統的肺癌手術不論腫瘤大小,均以肺葉切除為原則,人類只有五個肺葉,切除一個肺葉即達所謂的「輕度殘障」,也因此新的微創觀念是依腫瘤大小及特性來決定手術切除範圍,以保留最大的肺葉功能。
依據美國國家癌症綜合網路近二年的肺癌治療準則,對2公分以下的毛玻璃狀肺病變且實質部分小於50%的肺癌,就是建議以肺節切除治療,以保留更多肺臟組織的手術,不再拘泥於過去大片肺葉切除的觀念。
曾堯麟表示,成醫胸腔外科自2007年迄今,已完成超過360例肺節切除手術,經驗累積出跨步單孔胸腔鏡肺節切除手術的能量,自2015年4月迄今,已施行超過160例的單孔肺節切除手術。
肺節切除手術還分成單純型、非典型及亞肺節切除,其中非典型及亞肺節切除可以保留更多肺臟組織,但可以施行此術式的醫院寥寥可數。成大醫院單孔亞肺節切除已完成40例,平均術後4天可出院,只有1個3公分左右的傷口,保留更多的肺臟組織,讓病患獲得更好的醫療品質照護。
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